Comment une année de pandémie a détérioré nos corps et ce que nous pouvons faire

Détérioration de notre corps due à l'isolement

Cette phrase s'adresse à nous tous qui avons été confinés et plus encore, en télétravail, certains avec le confort d'une chaise ergonomique, un écran d'ordinateur à hauteur des yeux, repose-pieds, tandis que d'autres ont moins de confort, mais oui, passent des heures et des heures de calme physique, de travail intense et sûrement de stress.

Presque tous les pays ont annoncé des quarantaines et des confinements à partir de mars 2020.  Cela va faire un an et celui qui a le plus souffert c'est notre corps. Au fil des mois, de légers maux de tête, des tensions dans la nuque, des gênes aux épaules, une peau sèche et automatiquement, le surpoids se sont accrus.

Le coronavirus lui-même a eu un effet dévastateur sur la santé de millions de personnes dans le monde.  Mais même pour ceux qui ont réussi à échapper au virus jusqu’à ce jour, les effets d’une situation prolongée comme celle-ci ont été douloureux, voire tragiques.   

Il est peut-être encore trop tôt pour savoir dans quelle mesure nous nous sommes physiquement détériorés en 2020.  Selon certains médecins et autres professionnels de la santé, certaines tendances sont apparues, aggravées par des douleurs dans le haut du dos, des maux de tête constants et des tensions dans le cou qui, avec le temps, commencent à se propager au bas du dos et aux jambes. Plus de la moitié de ces inconforts sont le résultat d'heures d'immobilité au poste de travail où une modeste bosse commence à apparaître, tandis que la tête penche vers l'avant lorsque l'écran de l'ordinateur est très bas et dans une chaise conçue pour soutenir le corps humain lors d'un repas. ou une visite, mais pas pour une journée entière de travail.

Dégradation sur le plan physique et émotionnel selon les groupes de population

Pour les personnes en âge de travailler

La situation de la population en âge de travailler a changé :  Il y a des gens qui travaillent désormais à domicile, ou ceux qui ont perdu leur emploi et doivent passer de nombreuses heures devant un ordinateur à la recherche de travail. De plus, les quarantaines et les confinements ont surpris ce groupe sans un bon équipement ergonomique pour un bureau à domicile avec une chaise à hauteur réglable ou un bureau où l'écran de l'ordinateur est à la hauteur des yeux et où l'on peut reposer ses coudes.  D’autres ont même dû aménager un mini bureau qu’ils partagent avec des enfants qui doivent suivre virtuellement leurs cours scolaires.

Autres groupes de population

Pour les personnes âgées, celles qui font partie de la population à risque, l’isolement et l’immobilité ont de graves conséquences.  Pour tout le monde, mais surtout pour nos personnes âgées, ne pas se promener, ne pas prendre l'air frais et le soleil affaiblit encore davantage leurs os et leurs articulations, déjà vulnérables à la sarcopénie (perte des muscles squelettiques due au vieillissement) et les expose à des risques de chutes et de fractures. .  L’immobilité prolongée et l’affaiblissement physique leur font perdre la confiance nécessaire pour sortir et se déplacer.

Pour les enfants et adolescents que la jeunesse rend physiquement forts, l’isolement, au contraire, détériore leur développement psychosocial.    L’année 2020 les a privés de cours d’assistance, de récréations, de cours d’éducation physique et de toutes les activités qui leur permettaient de socialiser avec leurs amis et collègues.  De nombreux enfants commencent à souffrir des mêmes douleurs physiques que les adultes après avoir passé des heures de cours virtuels devant un ordinateur, isolés et/ou dans une maison à l'espace limité qu'ils doivent partager dans de nombreux cas avec leurs parents et leurs frères et sœurs. La physiothérapeute Nancy Durban de l'hôpital pour enfants de Cincinnati, aux États-Unis, affirme que « la combinaison de l'anxiété avec des bureaux temporaires où le garçon ou la fille doit suivre ses cours impose une tension sur divers muscles du corps, réduisant leur mobilité, augmentant la tension qui finit par ils perturbent les cycles normaux du sommeil. 

Un reportage de la Radio Télévision Suisse (TSR) de novembre 2020 indiquait qu'entre 10 et 15 % des adolescents suisses souffrent de dépression.  La pédiatre Anne-Emanuelle Ambresin, médecin-chef de la section interdisciplinaire de santé des adolescents au Centre hospitalier universitaire du canton de Vaud, souligne que «au fond, à l'adolescence, on se projette dans l'avenir pour s'éduquer et se retrouver». même.  « Le Covid et le passage aux cours virtuels sont deux circonstances qui ont entravé la formation et les perspectives d’avenir des adolescents. »

Pour y remédier, des espaces de consultation ont été ouverts afin que cette population ait la possibilité de s'exprimer et permettent également aux écoles de rester ouvertes pour les enfants jusqu'à 14 ans et pour les adultes, une combinaison de cours virtuels avec présence physique aux cours. ( Source )

Les isolements ont eu un impact même sur les personnes qui travaillaient déjà à domicile avant la pandémie, avec un programme d’activités physiques, sociales et visuelles qui compensait le temps d’immobilité, d’isolement et de fixation visuelle à la maison.  En fait, les problèmes visuels se sont répandus et ont augmenté.  La sécheresse, la vision floue et la fatigue oculaire sont quelques-uns des symptômes que les ophtalmologistes traitent de nos jours. 

En plus des conditions mentionnées ci-dessus, la pandémie semble causer un certain nombre de problèmes de peau et de cuir chevelu.  Une augmentation de l'eczéma a été détectée  sur la peau des personnes sensibles du fait du lavage fréquent des mains et de l'utilisation de gel hydroalcoolique. 

La perte de cheveux est un symptôme courant de stress aigu. Selon le New York Times, de nombreux patients qui se remettent du Covid-19 souffrent de perte de cheveux, non pas à cause du virus lui-même, mais à cause du stress physiologique lié à la lutte contre lui. De nombreuses personnes qui n’ont jamais contracté le virus perdent également leurs cheveux, en raison du stress émotionnel dû à la perte d’emploi, aux difficultés financières, au décès de membres de leur famille ou à d’autres événements dévastateurs résultant de la pandémie. ( fontaine )

Les troubles de santé auxquels nous sommes exposés  pendant  isolements imposés

Pour de nombreuses personnes, les conséquences physiques d’un an ou plus d’isolement et de distanciation seront temporaires et peut-être réversibles.  Pour d’autres, l’accumulation de perturbations dans leur routine quotidienne pourrait s’avérer fatale. 

Selon un article du journal Frontiers in Sports and Active Living sur l’activité physique pendant la pandémie de coronavirus (COVID-19), 

« Ce qui a été qualifié en 2012 de pandémie mondiale d’inactivité physique aurait entraîné la mort de 5,3 millions de personnes par an.  Les comportements avec des taux élevés de temps assis et de faibles niveaux d'activité physique (AP) sont associés à des risques accrus de dépression, de diabète de type 2, de cancer, de maladie coronarienne et de mortalité. 

La physiologie humaine réagit rapidement à une PA réduite.  Par exemple, 2 semaines d’AP réduite entraînent une diminution de la capacité cardio-respiratoire et de la sensibilité multiorganique à l’insuline.  Une seule semaine de comportement sédentaire induit a des effets néfastes sur l’humeur et la dépression.  De plus, une semaine de pas parcourus en diminution de 91 % réduit les niveaux de synthèse des protéines myofibrillaires (la force déterminante qui provoque des réponses adaptatives à l'exercice) et augmente l'atrophie musculaire chez les hommes adultes. De plus, l’immobilisation et les comportements sédentaires comme regarder la télévision sont des facteurs de risque importants de thromboembolie veineuse.  En revanche, une activité physique régulière et peu de temps sédentaire sont associés à un risque réduit de morbidité et de mortalité toutes causes confondues.

Les effets nocifs du COVID-19 comprennent des lésions pulmonaires, une pneumonie, une inflammation innée excessive, des caractéristiques anormales de coagulation et des lésions cardiaques et rénales. Dans ce contexte, les effets préventifs et palliatifs de l’AP sur les complications dues aux infections virales sont d’un grand intérêt. Premièrement, une AP régulière améliore les fonctions cardiovasculaires, la coagulation et l’homéostasie fibrinolytique, ainsi que la protection générale contre le stress cellulaire.  Deuxièmement, l’AP peut augmenter l’endurance et la force de vos muscles respiratoires, les rendant ainsi plus efficaces.  Troisièmement, une AP fréquente a des effets positifs sur le système immunitaire, elle peut arrêter l’immunosénescence généralement observée avec le vieillissement et pourrait améliorer la réponse immunitaire aux antigènes viraux, réduisant ainsi l’incidence des infections virales tout au long de la vie. 1

Effets accentués et durables de l’activité physique (AP) 

Selon les recommandations de la revue de médecine du travail et de toxicologie BMC ( 2 ), une activité physique (AP) fréquente profite aux personnes de tous âges, sexes, races, conditions de santé et états physiques, car elle réduit les taux de mortalité et de morbidité et augmente la qualité de l'activité physique. vie et autonomie dans la vieillesse.  Cela nécessite une activité physique régulière tout au long de la vie puisque les bénéfices peuvent être temporaires et se dissiper si la stimulation provoquée par l’activité physique n’est pas répétée fréquemment.

Effets :

• La FA stimule le métabolisme humain.  Cela se produit parce qu’il augmente l’absorption du glucose, réduisant ainsi les niveaux élevés de sucre dans le sang. 

• Une seule séance (30 à 60 minutes) d'activité physique d'intensité modérée à élevée peut augmenter l'activité de l'IL-6 en circulation (l'interleukine 6 est une cytokine qui intervient non seulement dans les réponses à l'inflammation et à l'infection, mais également dans la régulation des processus métaboliques, régénératifs). et processus neuronaux) et le nombre de neutrophiles chez les adultes non entraînés.  Les processus inflammatoires ont été associés à des maladies chroniques telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète de type 2, le cancer, la démence et l'ostéoporose, résultant de lésions et de dysfonctionnements d'organes. 

• Santé mentale, bien-être physique, humeur, sommeil et capacités cognitives.  Même un exercice d’intensité et de volume faible à modéré peut favoriser la vigueur et l’humeur.  De même, l'AP, indépendamment de l'intensité et du moment de la journée pratiquée, améliorerait la qualité du sommeil et la cognition, cette dernière notamment dans la fonction exécutive (comment on planifie et réagit aux situations).

Recommandations :

1. Lorsque cela est permis et possible, conformément aux réglementations de la localité et/ou du pays, les gens doivent être motivés à réaliser des activités en plein air, de préférence dans des espaces verts.  Comme dans toutes les autres situations, les règles de distanciation sociale (1,5 à 2 m) s'appliquent à l'extérieur.
2. L’utilisation de masques chirurgicaux ou artisanaux a suscité la controverse.  Alors que le Centre de contrôle des maladies (CDC) aux États-Unis les recommande, l'Organisation mondiale de la santé (OMS) maintient que l'utilisation de masques chez les personnes en bonne santé au sein de la communauté n'a aucun soutien scientifique et réglementaire. risques.  Gardez à l’esprit que les masques faciaux peuvent gêner la circulation de l’air et donc provoquer une gêne, en particulier lors d’exercices plus intenses. Un échange d’air limité autour du visage peut conduire à un microclimat chaud et humide. L'utilisation et le retrait du masque nécessitent certaines mesures de sécurité.( 3 )
3. Certaines des activités de plein air peuvent être la marche rapide, le jogging et le vélo.  Les exercices dits verts vous permettent d’améliorer votre condition physique globale, tandis qu’une exposition modérée au soleil peut renforcer votre système immunitaire.  Pour les personnes qui se considèrent comme des débutants, commencer avec de faibles volumes (5 à 10 minutes 2 à 3 fois par semaine) ainsi qu'une faible intensité (vitesse uniforme) est une bonne façon de commencer.  Finalement, alterner avec de courtes périodes (par exemple 3 minutes) d'augmentation ou de réduction des vitesses peut améliorer les effets sur la santé et rendre l'entraînement plus varié et plus agréable.
4. Si vous ne pouvez pas quitter la maison, vous pouvez monter et descendre les escaliers pour exercer vos membres inférieurs.  Les personnes dont l’équilibre est compromis doivent se tenir aux garde-corps ; dans ce cas, l’utilisation de gants et le lavage obligatoire des mains sont recommandés.
5. Les exercices de force peuvent être réalisés avec des bandes élastiques et si vous y avez accès, avec des bandes gonflables lors de l'utilisation du KAATSU ou de la technique de restriction du flux sanguin.  Dans le cas contraire, les exercices tels que les squats, les flexions et extensions des genoux, ainsi que tous les exercices effectués avec votre propre poids, sont idéaux.  Tous les exercices peuvent être modifiés pour convenir aux personnes moins entraînées ou âgées.  Il existe d'excellents tutoriels sur YouTube qui peuvent vous guider pour y parvenir.
6. Les séances d'AP peuvent être courtes, jusqu'à 10 minutes, et le temps d'activité peut s'accumuler tout au long de la semaine.  Commencer par de courtes séances et augmenter progressivement la durée de l’activité peut être plus accessible aux personnes très peu entraînées.
7. Pour réduire les effets indésirables, aucune activité physique ne doit être pratiquée lors d’une infection aiguë (autre que la COVID-19) et en cas de contre-indications absolues.  Dans ces cas, les exercices intenses tels que les exercices par intervalles de haute intensité (HIIT) ne sont PAS recommandés, car ils pourraient provoquer un état temporaire d'immunosuppression et augmenter la susceptibilité aux infections.

Les isolements mis en œuvre par les pays pour contenir la propagation du SRAS-CoV-2 sont sans précédent et constituent par conséquent un défi pour toutes les sociétés.  De plus, les répercussions sur la santé physique et mentale peuvent dépendre de la manière dont vous passez ce test, alors ne vous découragez pas et utilisez ces informations pour profiter de situations de vie défavorables.

Références :

¹ Jakobsson J, Malm C, Furberg M, Ekelund U et Svensson M (2020) Activité physique pendant la pandémie de coronavirus (COVID-19) : prévention d'un déclin des fonctions métaboliques et immunologiques. Devant. Loi sur les sports. Vivre 2:57. est ce que je: 10.3389/fspor.2020.00057   

² Füzéki, E., Groneberg, DA & Banzer, W. Activité physique pendant le confinement induit par le COVID-19 : recommandations. J Occup Med Toxicol 15, 25 (2020). https://doi.org/10.1186/s12995-020-00278-9

³ Organisation mondiale de la santé. (2020). Conseils sur l'utilisation des masques dans le contexte du COVID-19 : lignes directrices provisoires, 5 juin 2020 (No. WHO/2019-nCov/IPC_Masks/2020.3). Organisation Mondiale de la Santé.